Najbežnejšie typy delíria

Delírium sa vo všeobecnosti vyskytuje v kontexte duševnej alebo neurologickej choroby. Má však osobitný význam pri diagnostike psychotických porúch. Psychiater a filozof Karl Jaspers bol prvý, kto vo svojej knihe definoval kritériá pre typy bludov. Všeobecná psychopatológia publikované v roku 1913 . V tomto článku o tom budeme hovoriť podrobne a odhalíme rozdiely a podobnosti.

Predtým, než sa podarí dospieť k skutočnej diferenciácii typy delíria najdôležitejšie Jaspers uviedol 3 základné kritériá na rozpoznanie takýchto duševných stavov. Vedec veril, že úsudky alebo presvedčenia pacienta by mali byť vyjadrené s extrémnym presvedčením. Po druhé, v žiadnom prípade ich nebolo možné zmeniť ani použitím iných presvedčení. Napokon kládol dôraz na mieru sebaklamu alebo naopak neschopnosti uveriť tomu obsahu. Ako vidíte, dôležitosť sa prikladala aj stupňu spoľahlivosti (alebo nepravdivosti) údajného pacienta.

V súčasnosti sa rozlišuje najmä medzi dva typy delíria v závislosti od formy a obsahu . Poďme sa ponoriť do tejto zaujímavej témy podrobnejšie.

Typy delíria: klasifikácia na základe formy

Z formálneho hľadiska existujú dva typy delíria:

Primárne (alebo skutočné) delírium . Sekundárne delírium.

Primárny blud je charakterizovaný originálnymi autonómnymi bludnými predstavami, ktoré nie sú odvoditeľné a z psychologického hľadiska nepochopiteľné. Objavujú sa náhle s úplným presvedčením a bez iných duševných zmien, ktoré by mohli podporiť ich vzhľad.

V sekundárnom hovoríme o deliroidných nápadoch, ktoré pochádzajú z predchádzajúcej anomálnej skúsenosti. Je to a bludná predstava ktorý sa prezentuje ako pokus vysvetliť niečo, čo pacient zažil, ale čo nevie vysvetliť racionálnym spôsobom. V tomto zmysle sú psychologicky pochopiteľné.

Rozdiel medzi delíriom a deliroidmi spočíva v zrozumiteľnosti alebo nezrozumiteľnosti delíria. Tento rozdiel tiež znamená pokus vysvetliť ich príslušný pôvod. Tvrdenie, že sekundárne bludy sú psychologicky pochopiteľné, naráža na pokus pacienta vysvetliť anomálnu skúsenosť.

Jaspers navrhuje 4 typy primárneho delíria

Bludná intuícia: primárna bludná predstava z fenomenologického hľadiska nerozoznateľná od akejkoľvek inej, ktorá náhle napadne človeka. Obsah týchto bludov je zvyčajne referenčný k sebe samému a má pre pacienta veľký význam.

Bludné vnímanie: primárna klamná predstava, ktorá spočíva v klamnej interpretácii normálneho vnímania.

Bláznivá atmosféra: primárna klamná predstava pozostávajúca zo subjektívnej skúsenosti, že svet sa zmenil nepostrehnuteľným, ale zlovestným znepokojujúcim spôsobom, ktorý je ťažké alebo nemožné definovať. Zvyčajne je sprevádzaný stavom zmena nálady pretože sa pacient cíti nepríjemne nepokojný a dokonca zmätený.

Bláznivé spomienky: primárna ilúzia, ktorá zahŕňa delirantnú rekonštrukciu skutočnej spomienky. Inokedy si pacient pamätá niečo, čo je zjavne mimo reality.

Typy delíria: klasifikácia na základe ich obsahu

Psychoanalytické teórie zdôraznili symbolickú dôležitosť obsahu bludov. Niektorí autori tvrdia, že obsah bludov súvisí najmä s osobnými obavami, aspektmi životných skúseností a kultúrnymi faktormi .

Niektorí ľudia však tvrdia, že bludy sú prázdne reči. Peruánsky psychiater Germán Elías Berríos tvrdí, že ich obsah nie je ničím iným ako náhodným fragmentom informácií uväzneným v momente, v ktorom sa vykryštalizuje klam.

Napriek tomuto názoru bludy boli skúmané predovšetkým z hľadiska úsudku a presvedčenia . A z tohto hľadiska má obsah jasný význam ako nositeľa osobných a kultúrnych vplyvov.

Zatiaľ čo štruktúra bludov sa v rôznych kultúrach líši len veľmi málo, zdá sa, že ich obsah je oveľa viac ovplyvnený kultúrny rámec v ktorom žije bludný subjekt.

Častejšie bludy podľa formy

Iluzívny nápad žiarlivosti: bludné presvedčenie, že váš partner je neverný. Začiatok je náhly a brutálny, skúška partnerova nevera

Iluzórna predstava o veľkosti: z jej obsahu vyplýva prehnané hodnotenie dôležitosti, moci, vedomostí alebo osobnej identity. Môže mať náboženský, estetický alebo iný charakter.

Iluzívne predstavy o chudobe: myšlienka, že subjekt stratil alebo stratí všetky alebo takmer všetky svoje hmotné statky.

Bludný extravagantný nápad: falošné presvedčenie, ktorého obsah je zjavne absurdný a bez akéhokoľvek reálneho možného základu. Napríklad: osoba verí, že keď jej operovali zápal slepého čreva, pripojili k nej prístroj, pomocou ktorého môže počuť prezidentov hlas.

Bludná nihilistická predstava: myšlienka neexistencie seba, druhých a sveta. Napríklad: celý svet je len podvod.

Častejšie bludy podľa obsahu

Bludná predstava o ovládaní: bludná predstava, v ktorej sú pocity, impulzy, myšlienky alebo činy prežívané, akoby neboli vlastné a boli vnútené nejakou vonkajšou silou. Typické ilúzie zahŕňajú domnienky o zhode s krádežou alebo prenosom vlastných myšlienok.

Bludná erotomanská predstava: pacient verí, že niekto iný je šialene zamilovaný z neho. Viac postihuje ženy ako mužov. Osoba je presvedčená, že ju miluje osoba považovaná za prestížnu (politická filmová hviezda atď.).

Somatická bludná predstava: osoba je presvedčená, že má fyzickú nedokonalosť alebo často nevyliečiteľnú patológiu. Môže byť ťažké rozlíšiť od tejto bludnej poruchy hypochondria a telesná dysmorfická porucha. To, čo ich odlišuje, je intenzita presvedčenia. Pri poruche s bludmi si človek nikdy nepripustí možnosť, že choroba alebo fyzická chyba môžu byť neskutočné.

Klamná predstava odkazu: bludná predstava, že udalosti alebo ľudia blízki okoliu subjektu majú konkrétny význam vo všeobecnosti negatívneho charakteru. Ak je bludná myšlienka odkazu artikulovaná v téme prenasledovania, potom môžeme hovoriť aj o bludoch prenasledovania.