
Biela hmota má za úlohu prenášať informácie do celého centrálneho nervového systému. Názov je odvodený od bielej farby myelínového obalu, ktorý obklopuje axóny neurónov a umožňuje prechod elektrického impulzu z jedného neurónu do druhého.
Biela hmota v mozgu sa nachádza pod kôrou zloženou zo šedej hmoty, zatiaľ čo v mieche sa nachádza mimo sivej hmoty. Tvoria ho axóny, ktoré vysielajú senzorické a motorické informácie. Zapája sa však aj do iných procesov nielen pri odosielaní informácií.
Umiestnenie bielej hmoty v centrálnom nervovom systéme
Biela hmota dvoch mozgových hemisfér sa skladá z troch typov vlákien:
Miecha je najhojnejšou časťou centrálneho nervového systému a je v neustálom vzťahu s periférnym nervovým systémom; má veľký význam z hľadiska senzorických a motorických funkcií. The dreň je chránená chrbticou, ktorá tlmí nárazy, aby sa predišlo možným zraneniam. V mieche je biela hmota umiestnená na vonkajšej strane, pokrýva šedú hmotu a je usporiadaná do troch stĺpcov: dorzálny, laterálny a ventrálny.
Vzťah s kognitívnymi funkciami
Biela hmota bola vždy spojená s rýchlosťou spracovania, ale v posledných rokoch sa zistilo, že pravdepodobne existuje vzťah s rôznymi kognitívnymi funkciami vzhľadom na vplyv jej možného zhoršenia na tieto funkcie. Existuje mnoho štúdií, ktoré sa pokúšali objasniť úlohu bielej hmoty v jazyku, pamäti alebo pozornosti .
Napríklad sa zdá, že v deti s poruchou pozornosti je menší objem v pravej prednej bielej hmote spojený so stupňom zmeny trvalej pozornosti. U pacientov s Alzheimerovou chorobou a miernou kognitívnou poruchou bola zistená významná súvislosť medzi objemom bielej hmoty a pamäťou, dokonca aj degenerácia môže závisieť od objemu sivej hmoty.

Odpojenie vlákien, ktoré spájajú talamus s predným kortexom, môže narušiť verbálnu pamäť a zhoršiť pracovnú pamäť. Na druhej strane učenie a vizuálna pamäť sú spojené s parietálnou a časovou bielou hmotou. Koreláciu medzi pracovnou pamäťou a temporálnymi, parietálnymi a frontálnymi oblasťami bielej hmoty dokumentujú viaceré štúdie .
Difúzne axonálne poškodenie
Difúzne axonálne poškodenie je výsledkom traumatického poranenia s mechanizmami zrýchlenia-spomalenia alebo rotácie. Je jednou z najčastejších príčin morbidity u pacientov s úrazom hlavy vo všeobecnosti po autonehodách. Pozostáva z niekoľkých fokálnych lézií v bielej hmote od 1 do 15 mm v charakteristickom rozložení .
Spúšťa okamžitú stratu vedomia; viac ako 90% pacientov zostáva vo vegetatívnom stave. Difúzne axonálne poškodenie nespôsobuje smrť keďže mozgový kmeň naďalej funguje a stará sa o životné funkcie organizmu. Je zodpovedný za väčšinu zmien pozornosti, pamäti, rýchlosti spracovania a výkonových porúch u pacientov so stredne ťažkou alebo ťažkou traumou hlavy.

Mechanická zložka traumy spôsobuje naťahovanie, skrútenie a prasknutie axónov a mozgových kapilár, čo spôsobuje mikrohemorágie. V dôsledku prerušenia vzostupných vlákien dochádza z klinického hľadiska k zmätenosti, strate vedomia alebo kóme v závislosti od závažnosti.
Na neuropsychologickej úrovni difúzne poškodenie axónov ohrozuje schopnosť učiť sa a učiť sa a spôsobuje zmeny v pozornosti, rýchlosti spracovania informácií a výkonných funkcií. Zmena frontálnych funkcií je konštantná a je to preto, že tieto funkcie vyžadujú integritu všetkých zahrnutých kortiko-kortikálnych a kortiko-subkortikálnych okruhov.
Patológie, ktoré spôsobujú degeneráciu bielej hmoty
Rôzne patológie spôsobujú zhoršenie stavu bielej hmoty s vážnymi následkami na kognitívnej, motorickej a senzorickej úrovni. Jedným z nich je ochorenie Binswanger. V tomto prípade je vonkajší cerebrálny vzhľad normálny, ale pomer sivej hmoty/bielej hmoty je veľmi nízky.
Binswangerova choroba sa pohybuje od poškodenia axónov po demyelinizáciu axónov. Bežné príznaky sú spomalenie schopnosti myslenia a zmeny pamäť zmätenosť, apatia a strata záujmu o vonkajšie prostredie . Spomalenie alebo motorická nestabilita sú skorými príznakmi ochorenia.

Leukodystrofie patria medzi ochorenia, ktoré postihujú bielu hmotu. Ide o genetické choroby zriedkavé, ktoré spôsobujú zmenu metabolizmu myelínu. Najčastejšími klinickými prejavmi sú tetraplégia, ataxia, slepota, hluchota a kognitívne poruchy. Sú to degeneratívne ochorenia a prvé príznaky sa objavujú už v detstve.
Ako ste si prečítali v tomto článku, biela hmota je základnou súčasťou nervového systému. Je to spoločná niť pre informácie, ktoré náš mozog dostáva, ale je to aj komunikačný kanál, ktorý mozog používa na zadávanie príkazov rôznym orgánom. . Dobré množstvo bielej hmoty a predovšetkým biela hmota vo výbornom stave podporuje predovšetkým pozornosť a rýchlosť, s akou vykonávame rôzne kognitívne procesy, ako je rozhodovanie alebo získavanie nových vedomostí.
Bibliografia
Sviečka E. R. a spol. (2014) Princípy neurovedy Milan: Vydavateľstvo Ambrosiana.
Santoro G. Difúzne axonálne poškodenie (DAI) :
Wasserman J. a Koenigsberg R.A. (2007) Difúzne axonálne poškodenie : http://emedicine.medscape.com/article/339912-overview