Derealizačná porucha predstavuje konkrétnu epizódu depersonalizácie v ktorej má človek dojem, že žije v akejsi krištáľovej guli alebo skôr vnútri sna. Cítili ste sa niekedy takto?
Na celom svete mnoho ľudí zažíva epizódy derealizácie. V týchto prípadoch sa objavuje pocit nereálnosti alebo zvláštnosti a vzďaľovanie sa od vlastného ega vo všeobecnosti alebo vo vzťahu k niektorým aspektom.
Jednoducho povedané, trpieť poruchou derealizácie je ako žiť mimo seba ako mimoriadneho vonkajšieho pozorovateľa. Nižšie uvádzame charakteristiky a príčiny tohto detailu disociačný symptóm .
Porucha derealizácie: pocit života vo sne
Epizódy derealizácie sa vyznačujú výrazným pocitom nereálnosti alebo odlúčenia . Ale môžu sa objaviť aj ako pocit nepoznania sveta, či už ide o jednotlivcov, neživé predmety alebo všetko okolo nás.
Človek sa môže cítiť, akoby bol uväznený v hustej hmle, sne alebo krištáľovej gule, alebo sa môže cítiť, akoby medzi ním a svetom okolo neho bol závoj alebo sklenená stena. Prostredie môže byť vnímané ako umelé alebo vôbec bezfarebné bez života .
Epizódy derealizácie sú často sprevádzané subjektívnymi vizuálnymi skresleniami. Tieto skreslené vnemy môžu vyplávať na povrch vo forme rozmazaného videnia zvýšená zraková ostrosť zväčšené alebo zmenšené zorné pole dvojrozmernosť alebo plochosť zveličenie trojrozmernosti, ako aj odchýlky vo vzdialenosti alebo veľkosti predmetov ( makropsia alebo napríklad mikropsia).
Môže sa vyskytnúť aj skreslenie sluchu, ako v prípade stlmenia alebo zosilnenia hlasov alebo zvukov . Netreba zabúdať, že na diagnostikovanie derealizačnej poruchy je nevyhnutná prítomnosť klinicky významnej úzkosti. V skutočnosti sa môžu objaviť aj závažnejšie príznaky, ako je zhoršenie sociálneho správania v práci alebo v iných dôležitých oblastiach každodenného života.
Je to začiatok šialenstva?
Ľudia s derealizačnou poruchou môžu mať problém opísať svoje príznaky. V mnohých prípadoch si myslia, že sú na začiatku epizódy šialenstva. Ďalšou častou skúsenosťou je strach z utrpenia nezvratné poškodenie mozgu .
Bežným príznakom je subjektívna zmena vnímania času (príliš pomaly alebo príliš rýchlo). Ďalším častým príznakom je subjektívny problém so živým zapamätaním si udalostí a faktov z minulosti s neschopnosťou skutočne vedieť, či tieto skúsenosti boli skutočne prežité alebo naučené.
Slabé symptómy sú aj na telesnej úrovni. Napríklad bolesti hlavy (najčastejšie), ale aj mravčenie v končatinách či mdloby nie sú vôbec zriedkavé. Ľudia môžu dokonca trpieť obsedantnými obavami a hlbokým duševným premýšľaním.
Toto duševné premýšľanie odkazuje na skutočnosť, že Ľudia postihnutí derealizačnou poruchou uvažujú obsedantne o tom, čo vnímajú, v snahe rozlúštiť, či to, čo vidia a počujú, je naozaj skutočné . Je zrejmé, že táto vlastnosť spôsobuje veľké nepohodlie, pretože je často spojená s rozvojom rôznych stupňov úzkosť a depresia .
Bolo pozorované, že pacienti trpiaci derealizáciou majú tendenciu mať fyziologickú hyporeaktivitu na emocionálne podnety. Substráty záujmu neurónov sú os hypotalamus-hypofýza-nadobličky, dolný parietálny lalok a okruhy prefrontálnej-limbickej kôry.
Ako sa derealizačná porucha vyvíja a aký má priebeh?
Príznaky derealizačnej poruchy sa vo väčšine prípadov objavujú od 16. roku života. Niektoré prejavy sa však môžu prejaviť na začiatku alebo v strede detstva. Problém je, že len malá časť postihnutých si ich dokáže zapamätať.
20 % chorých má viac ako 20 rokov, ale iba 5 % má viac ako 25 rokov. Je preto veľmi zriedkavé, že sa porucha objaví v štvrtej dekáde života. Majte však na pamäti, že nástup poruchy môže byť extrémne náhly alebo postupný. Trvanie epizód sa môže značne líšiť od krátkych (hovoríme o niekoľkých hodinách alebo dňoch) až po predĺžené (celé týždne, mesiace alebo dokonca roky).
Zatiaľ čo u niektorých ľudí sa intenzita symptómov môže výrazne zvýšiť a znížiť, iní zostávajú na konštantnej úrovni intenzity . V každom prípade šanca, že tento stav bude pretrvávať niekoľko mesiacov a rokov, je veľmi malá.
Vnútorné a vonkajšie faktory, ktoré ovplyvňujú intenzitu symptómov, sa medzi ľuďmi líšia, hoci niektoré typické vzorce boli zdokumentované vďaka referenčným testom. Percepčné interferencie, o ktorých sme hovorili skôr, môžu byť spôsobené stresom, zhoršením nálady alebo symptómami úzkosti, novými stimulujúcimi alebo nadmerne stimulujúcimi okolnosťami a fyzickými faktormi, ako napr. nedostatok spánku .
Porucha derealizácie môže byť pre postihnutých mimoriadne nepríjemná . Hlavným pocitom je žiť vo sne ďaleko od reality. V najvážnejších prípadoch môže jedinec sám seba presvedčiť, že je na pokraji šialenstva. Dobrou správou však je, že sa dá liečiť a vyliečiť efektívne a bez ďalších nepríjemností pre pacienta.
