Psychologická pomoc ľuďom s epilepsiou

Psychologická pomoc ľuďom s epilepsiou je veľmi užitočným zdrojom, ako si užiť lepší život. Epilepsia je ochorenie centrálneho nervového systému, ktoré sa prejavuje záchvatom vyvolaným dočasnou poruchou funkcie neurónov. Rovnováha medzi neurónmi s excitačnou funkciou a neurónmi s inhibičnou funkciou je zmenená a mnohé nervové bunky podliehajú príliš silnému súčasnému výboju.

Existujú rôzne typy záchvatov a to závisí od toho, či môže byť mozog zapojený celý alebo len v niektorých častiach. Záchvat môže pochádzať z jednej časti mozgu a potom sa šíriť do iných.

Nehovoríme o epilepsii, ak dôjde k jedinému záchvatu, ku ktorému dôjde v dôsledku určitých okolností (napríklad intoxikácia, nedostatok kyslíka, febrilné kŕče a pod.). O epilepsii hovoríme, keď sa záchvaty opakujú.

Viac ako polovica epilepsií sa objaví v detstve a viac ako dve tretiny epileptikov má prvý záchvat pred dvadsiatym rokom života.

Príčiny epilepsie a typy záchvatov

Zvyčajne epilepsia sa vyskytuje v dôsledku vrodenej predispozície alebo získaného poškodenia mozgu. K poraneniam mozgu dochádza najčastejšie v prenatálnom období počas pôrodu alebo v ranom detstve. Môžu byť spôsobené aj infekciami, ranami, nádormi mozgu, krvácaním, intoxikáciami, zlou vaskularizáciou atď.

Treba však poznamenať, že väčšina ľudí s epilepsiou nemá neurodegeneratívne ochorenie, ale skôr opakované záchvaty, ktoré sa dajú viac-menej kontrolovať pomocou liekov.

Ako sa prejavujú rôzne epileptické záchvaty?

Klinický prejav záchvatov závisí od typu epilepsie. Môže sa líšiť a prejavovať sa nasledujúcimi spôsobmi:

Postihnutý môže náhle zastaviť svoju činnosť a zostať na niekoľko sekúnd zmrazenýs pohľadom upretým a strateným v priestore . Po kríze obnoví činnosť, ktorú prerušil.

• Subjekt vykonáva nekontrolované svalové kontrakcie počas niekoľkých sekúnd.

• Zrazu subjekt upadá do zmäteného stavu a jeho pohyby sú nekontrolované.

• Subjekt padá na zem a stráca vedomie stuhne a potom robí kŕčovité pohyby hlavou a končatinami.

Iné formy, pri ktorých sa epileptický záchvat môže vyskytnúť, sú: stereotypné pohyby, tiky, obštrukcie, chvenie očí, slinenie, vracanie, dýchavičnosť, únik moču alebo stolice atď. U niektorých epileptických jedincov je záchvat ohlásený alarmovými signálmi ( epileptická aura ).

Vo všeobecnosti epileptické záchvaty netrvajú dlho a končia samy od seba s výnimkou prípadov status epilepticus. Inokedy sú počas záchvatov niektoré fyziologické funkcie mimo kontroly.

Liečba epilepsie

Väčšina epilepsií reaguje pozitívne na farmakologickú liečbu. Vo väčšine prípadov stačí len jeden liek (monoterapia); v niektorých prípadoch však bude potrebné použiť dva alebo viac liekov (polyfarmácia).

Vo všeobecnosti sa odporúča užívať antiepileptiká niekoľko rokov. V prípade rezistencie na lieky alebo keď pretrvávajú závažné alebo časté záchvaty, môže byť alternatívou operácia.

Psychologická pomoc ľuďom s epilepsiou

Diagnóza epilepsie núti pacienta a jeho rodinu čeliť novej situácii. Ak je ľuďom s epilepsiou ponúknutá psychologická pomoc, vo všeobecnosti lepšie zvládajú vlastné útoky emócie a ste lepšie vybavení na zvládnutie choroby.

Učenie sa o epilepsii je dôležitým krokom. Vstup do združenia, rozhovor so špecialistom a členstvo v podpornej skupine sú vynikajúcimi spôsobmi, ako získať informácie o chorobe a tešiť sa z podpory a porozumenia.

Niektorí ľudia sa obrátia na lekára alebo špecialistu psychológ získať psychologickú pomoc. V tomto zmysle Je dôležité vybudovať si okolo človeka, ktorý trpí epilepsiou, sieť ľudí. Tieto údaje môžu poskytnúť pacientovi dôležitú podporu.

Existujú však aj iné menej viditeľné, ale rovnako dôležité problémy. Máme na mysli akceptovanie choroby, zvládanie úzkosti (založenej aj neopodstatnenej), hygienické pravidlá pacienta, rodinné ťažkosti, plány do budúcnosti a pod.

Vždy je vhodné zapojiť pacienta do manažmentu jeho ochorenia. Veľmi dôležitými aspektmi sú kontrola, riadenie správania, pozorovanie okolností, za ktorých kríza nastane, ich odstraňovanie alebo úprava prostredníctvom preventívnych opatrení. Nakoniec, ak je to možné, nájdite a použite intervenčnú metódu, ktorá pomáha pacientovi kontrolovať záchvaty.

Spolupráca viacerých odborníkov už od detstva s cieľom ponúknuť psychologickú pomoc ľuďom s epilepsiou

Poskytovať primeranú starostlivosť deťom s epilepsiou Je dôležité pochopiť neurologické a emocionálne faktory, ktoré spôsobujú symptómy ochorenia. Je to veľmi náročná práca, pretože medzi rôznymi faktormi vždy existuje interakcia.

Z tohto dôvodu sa musí rozvíjať neustály dialóg medzi rôznymi odborníkmi a zainteresovanými stranami počas stretnutí na pravidelné kontroly detí.

Neuropediater v spolupráci s neuropsychológom vypracuje neuropsychologické hodnotenie schopností a ťažkostí dieťaťa porovnaním tabuľky kognitívnych porúch – zvyčajne opísané v type epilepsie u dieťaťa – so skutočne pozorovanými kognitívnymi poruchami. To poskytne počiatočnú predstavu o tom, aké poruchy možno pripísať neurologickému stavu dieťaťa.

Psychologická pomoc ľuďom s epilepsiou: komunikácia odborníkov s pacientom a jeho rodinou

Rozhovory detí a dospievajúcich s psychológmi sú zamerané na porovnanie rôznych skúseností s epilepsiou a ich následkov, ktoré sú často vnímané ako ponižujúce a smutné. Ide o to vidieť realitu vecí, vyhliadky do budúcnosti a osobné ciele založené na schopnostiach každého jednotlivca.

Každý odborník a každý, kto sa o dieťa stará, ho bude musieť naučiť vyhodnocovať možnosti a riziká, ktoré spúšťajú epileptický záchvat. Rodičia epileptických detí sú oboznámení s prejavmi záchvatov a vedia deťom aj príbuzným presne povedať, ako majú konať, keď sa záchvaty objavia.

Vedieť, ako sa správať emocionálne medzi záchvatmi

Mnoho ľudí, ktorí trpia epilepsiou, si všimne, že ich emócie a pocity ovplyvňujú frekvenciu záchvatov. V dôsledku toho naučiť sa lepšie zvládať emócie môže znížiť počet útokov.

Je možné zmeniť svoj postoj. Napríklad nevnímať sa ako epileptik a sústrediť sa na veci, ktoré môžete robiť, a nie na tie, ktoré nemôžete. Krízam sa dá predchádzať tým, že sa naučíte zvládať stres pomocou relaxačných techník ako napr joga alebo písať svoje myšlienky do denníka.

Ďalšie dôležité opatrenia, ktoré môžu pomôcť predchádzať záchvatom, sú: dostatok spánku vykonávajte pravidelnú fyzickú aktivitu (aby ste sa vyhli hyperventilácia ) pravidelne konzumujte vyvážené a výživné jedlá vyhýbajte sa kofeínu, sladidlám, alkoholu, drogám a užívajte lieky v predpísanom čase.

Čo robiť, ak sa ocitneme v prítomnosti epileptického záchvatu?

Z jedného okamihu na druhý človek, ktorý dostane epileptický záchvat, sa stáva zvláštnym a má nepochopiteľné postoje. Je veľmi bežné, že tí, ktorí pozorujú toto správanie, zažívajú pocit bezmocnosti. Z tohto dôvodu sú na zníženie úzkosti potrebné dobré informácie.

Ak sa ocitnete pred jedným tonicko-klonický záchvat zovšeobecnené (tiež známe ako Grand Mal), musíte:

Zachovajte pokoj.
• Presuňte osobu so záchvatom z nebezpečnej oblasti, aby ste predišli možnému zraneniu.
Položte osobe pod hlavu vankúš alebo oblečenie.
• Ak osoba, ktorá má záchvat, nosí okuliare, zložte si ich.
Aby sa človeku, ktorý má záchvat, uľahčilo dýchanie, uvoľnite tlak na oblečenienajmä okolo krku (napr. rozopnúť jej košeľu).
• Nájdite si čas na to, aby ste poznali trvanie krízy.

Na konci záchvatov:

• Umiestnite osobu do bočnej bezpečnostnej polohy (najlepšie vľavo).
Uvoľnite mu dýchacie cesty, aby mohli uniknúť sliny alebo zvratky.
• Zostaňte s osobou, ak zmätok pretrváva.
• Ak je to možné daj jej čas na oddych.

Okrem prípadov, keď je ochorenie obzvlášť mierne, je dôležité, aby bol epileptický pacient súčasťou individuálneho prijímacieho projektu v škole alebo v prostredí, v ktorom vykonáva svoju každodennú činnosť.