Odstraňovanie odpadu je základná funkcia, ktorú organizmus vykonáva inštinktívne už od narodenia.
Kontrola zvieračov sa zvyčajne vyskytuje v sekvencii spoločnej pre väčšinu deti . Najprv sa získa nočná fekálna kontinencia, t.j. kontrola črevnej evakuácie počas spánku. Potom sa dosiahne denná kontrola výkalov. Krátko nato sa zvyčajne dosiahne denná kontinencia moču. Nakoniec kontrola nočného moču.
Pohlavie je tiež premenná, ktorá ovplyvňuje ovládanie zvierača. normálne je, že kontrola sa začne trénovať po i 18 mesiacov a táto akvizícia sa dokončí medzi 3 a 5 rokmi.
Je pomerne veľa chlapcov a dievčat, ktorí po dosiahnutí 5 rokov naďalej cikajú počas spánku alebo cez deň.
Čo je enuréza?
Tradične je enuréza definovaná ako nedobrovoľné a pretrvávajúce vylučovanie moču.
Pojem enuréza teda označuje opakované a mimovoľné vylučovanie moču na nevhodných miestach, ako napr Posteľ alebo oblečenie po 5 rokoch.
Nočné pomočovanie je jedným z najčastejších problémov detskej populácie
Príčiny enurézy
Na vysvetlenie pôvodu enurézy boli formulované rôzne hypotézy, ale žiadna zo skúmaných premenných nedokázala vysvetliť tento jav. Z tohto dôvodu najviac akceptovaná hypotéza je multikauzálna etiológia.
Multikauzálna etiológia sa týka existencie rôznych genetických fyziologických faktorov dozrievania a učenia . Vzájomnou interakciou prispejú vo väčšej či menšej miere k vysvetleniu každého prípadu enurézy.
Fyziologické faktory
Na získanie kontroly nad močením sa dieťa musí naučiť rozpoznávať kontrakcie moču detruzor
Pri plnení je močový mechúr uvoľnený a detruzor sa sťahuje až vtedy, keď je úplne plný. Avšak v niektorých enuretiká, bola preukázaná vysoká hyperaktivita tohto svalu podmieniť to
To je dôvod, prečo dieťa prejavuje vysoké nutkanie na močenie, ktoré môže viesť k nočnej inkontinencii. Hyperaktivita detruzora počas spánku môže byť faktorom zodpovedným za približne tretinu prípadov nočnej enurézy.
Genetické faktory
Rodinná anamnéza enurézy je známa udalosť. V približne V 75 % prípadov ide o člena rodiny prvého stupňa, ktorý trpel týmto problémom.
Podobne bolo identifikovaných niekoľko génov, ktoré sa zrejme podieľajú na problémoch s nočnou enurézou. Výsledky však nie sú úplne presvedčivé.
Faktory učenia
Dobrovoľná kontrola močenia je zložitý jav
- Rozpoznajte príznaky uvoľnenia močového mechúra inými slovami, že máte plný močový mechúr a dokážte to oznámiť ostatným.
- Počas bdelosti a s plným močovým mechúrom stiahnite svaly panvy, aby ste zadržali moč, kým sa nedostanete do kúpeľne.
- Uvoľnite tieto svaly, aby ste začali močenie.
- Ovládajte evakuáciu moču v závislosti od úrovne plnosti, schopnosti zastaviť alebo spustiť.
Ak sa táto sekvencia nenaučí správne, proces sa nestane automatickým
Príznaky enurézy
Ako sme videli Hlavným príznakom enurézy je únik moču, či už mimovoľný alebo úmyselný . Vyskytuje sa s frekvenciou 2 epizód týždenne počas obdobia najmenej 3 po sebe nasledujúcich mesiacov.
Enuréza spôsobuje klinicky významné nepohodlie alebo sociálne zhoršenie v akademických alebo iných dôležitých oblastiach činnosti dieťaťa . Niektoré deti s nočným pomočovaním môžu mať problémy so zobudením a zápchu.
Liečba enurézy
Na liečbu enurézy existujú rôzne možnosti od farmakologických až po behaviorálne prístupy. Pokiaľ ide o prvú, bola to jedna z najpoužívanejších drog Imipramín je tricyklické antidepresívum.
V posledných rokoch bol nahradený o desmopresínu ekvivalent antidiuretického hormónu (vazopresínu). Uľahčuje spätné vstrebávanie vody obličkami, takže dochádza k zníženiu objemu moču.
Behaviorálna liečba je rozdelená do troch základných postupov: metóda alarmu, nácvik retencie moču a metóda suchého lôžka.
Ak jeden z vašich deti najlepšie, čo môžete urobiť, je kontaktovať špecializovaného psychológa.
