Spánkové apnoe: príčiny, symptómy a liečba

Hovorí sa, že spánkové apnoe je choroba, ktorá nám počas spánku kradne kyslík a dokonca aj dni života. Nie je to len o intenzívnom a striedavom chrápaní. Syndróm spánkového apnoe postihuje takmer 5 % populácie a tých, ktorí ním trpia, vystavuje väčšiemu riziku nákazy inými chorobami.

Mnohí z nás považujú určité fyziologické procesy za normálne správanie, ktoré v skutočnosti nie je normálne ani zdravé. Sú takí, ktorí napríklad tvrdia, že v skutočnosti chrápeme v noci všetci, najmä muži, a že to nie je taká porucha, ktorá by si vyžadovala zásah lekára.

Spánkové apnoe je vážne ochorenie a je oveľa bežnejšie, ako si myslíte: postihuje rovnako mužov aj ženy a následky môžu byť veľmi vážne.

Je to omyl. Spánkové apnoe je závažné až smrteľné ochorenie z veľmi ľahko pochopiteľného dôvodu: ide o poruchu, po ktorej sa počas spánku náhle zastaví dýchanie. spať . Zastavíme dýchanie na dobu v rozmedzí od 5 do 10 sekúnd . Po krátkom čase naše telo automaticky reaktivuje dýchací proces bez toho, aby sme si uvedomili, čo sa stalo.

Na prvý pohľad sa to môže zdať ako triviálna vec, ale musíme vziať do úvahy, že táto nepravidelnosť dýchania sa niekedy opakuje až viac ako 20-krát za hodinu. Následky sú evidentné a ešte závažnejšie, ak vezmeme do úvahy, že tento stav sa opakuje každú noc. Syndróm spánkového apnoe nie je neškodný a nie je, ako sa mnohí domnievajú, poruchou, ktorá postihuje iba mužov: nedávne štúdie ukázali, že výskyt u žien je úplne rovnaký ako u mužov.

Spánkové apnoe: čo to je a aké sú príznaky?

Tí, ktorí tým trpia, si to neuvedomujú. Nevníma jeho intenzívne chrápanie ani prudké prerušenie dýchania. Dýchacie cesty sa zúžia, čo spôsobí kolaps, pri ktorom vzduch prestane prenikať do pľúc. Tento nedostatok kyslíka vedie k a zvýšenie hladiny CO2 v krvi, ako aj nedostatočné okysličenie smerom k mozog ktorá môže trvať 7 až 10 sekúnd.

Postupne začne človek znova dýchať, pretože chrápe oveľa hlasnejšie ako normálne, ako tí, ktorí sa znovu vynárajú z vody, alebo tí, ktorým sa vracia dych po riziku udusenia. Na základe počtu výpadkov kyslíka, ktoré sa môžu vyskytnúť za hodinu, možno toto ochorenie klasifikovať do 3 kategórií od vyššieho po nižší stupeň závažnosti:

Vážení: ak prerušenia nie sú viac ako 10 alebo 20 za hodinu. Mierne: ak sa vyskytnú 20 až 30-krát. Severa: najzávažnejšie štádium. V tomto prípade dochádza k prerušeniam dýchania viac ako 30-krát za hodinu.

Príčiny spojené so spánkovým apnoe

Existuje niekoľko príčin spojených so spánkovým apnoe. Pri pomyslení na túto chorobu je veľmi bežné predstaviť si muža stredného veku, ktorý trpí obezitou. Muž, ktorý v noci chrápe a ktorý sa prebúdza unavený a bez energie čeliť dňu. V skutočnosti má táto choroba niekoľko príčin:

• Odchýlka nosovej priehradky.
• Polypy v dýchacom trakte.
• Veľké podnebie.
• Kraniofaciálna charakteristika: tvar tváre, rozmery dolnej čeľuste, dĺžka krku...
• Obezita .
• Hypertyreóza.
• Fajčenie: tabak spôsobuje zápal dýchacích ciest.
• Existuje aj ďalšia zvláštnosť, ktorá nie je veľmi častá, ale je prítomná aj pri tejto chorobe: ľudia s malými zmenami mozgu, kvôli ktorým na krátke minúty prestanú prijímať dýchacie podnety.

Na druhej strane je dôležité vziať do úvahy skutočnosť, ktorú sme si všimli na začiatku. Spánkové apnoe postihuje mužov aj ženy . V prípade žien je však výskyt spôsobený najmä menopauzou, ktorá spôsobuje skutočné metabolické nerovnováhy.

Dôsledky spánkového apnoe

Hlavný efekt spánkového apnoe je viac než evidentný: človek pociťuje počas dňa veľkú únavu a zároveň aj ospalosť. V niektorých prípadoch sú tieto následky ešte vážnejšie, takže pacient sa cíti úplne neschopný vykonávať aj jednoduché úlohy, ako je intenzívny pocit únavy, ktorý pociťuje.

• Ďalšie dôsledky sú napr sucho v ústach, nadmerné potenie a dokonca somnilok (hovorenie zo spánku).
• Ďalším veľmi opakujúcim sa dôsledkom sú bolesti hlavy.
Ak je apnoe ťažké, pacienti budú trpieť opuchom nôh.
• Môžu predstavovať problémy s koncentráciou, stratu pamäti…
• V prípade detí postihnutých touto chorobou bola pozorovaná tendencia k rozvoju správania hyperaktívny .

Závažné následky apnoe

• Hypertenzia.
• Astma.
• Fibrilácia ucha.
• Zvýšené riziko vzniku určitých typov rakoviny.
• Problémy s obličkami.
• Kognitívne poruchy správania: strata pozornosti, problémy s motorikou a verbálnou, ako aj zrakovou pamäťou.
• Väčšie riziko rozvoja demencie.
• Ochorenia srdca a krvných ciev, ako je artérioskleróza, srdcový infarkt, srdcové zlyhanie, cerebrovaskulárne príhody.
• Ochorenia oka, ako je glaukóm, suché oko atď.
• Metabolické poruchy, ako je intolerancia glukózy a diabetes 2. typu.
• Komplikácie počas tehotenstva, ako je gestačný diabetes.

Liečba apnoe

Liečba spánkového apnoe bude závisieť od zdravotného stavu každého pacienta, jeho charakteristík a príčiny tejto poruchy spánku a dýchania. Liečba vyhradená pre pacienta s hypertyreózou alebo nejakým problémom s nosovým priechodom nebude rovnaká ako liečba vyhradená pre fajčiara alebo dieťa trpiace obezitou.

Vo všeobecnosti sú najbežnejšie nasledujúce terapeutické liečby:

• Zlepšenie návykov životného štýlu: lepšie diéta a aktívnejší život.

Použitie nočného dýchacieho prístrojaako je stroj CPAP, ktorý je schopný vytlačiť vzduch pod tlakom a ktorý je spojený s pacientom cez tvárovú masku.

Mandibulárne dýchacie trubice: sú to zariadenia, ktoré prekrývajú horný a dolný zubný oblúk a udržiavajú čeľusť v polohe, ktorá zabraňuje blokovaniu dýchacích ciest.

Zariadenia určené na pridržiavanie jazyka: hadičky, ktoré držia jazyk dopredu, aby sa zabránilo upchatiu dýchacích ciest.

Zaujímavé terapie, ktoré učia pacientov, ako zlepšiť polohu jazyka a posilniť svalyktorí ovládajú pery jazyk podnebie bočná stena hltana a tvár. To všetko podporuje nočný odpočinok, správne dýchanie a vymiznutie apnoe.

Nakoniec, vo vážnejších prípadoch je bežné uchýliť sa k chirurgickému zákroku na podporu správneho nočného dýchania. Ako sme videli, každý človek potrebuje osobitnú terapiu a ad hoc liečbu na zlepšenie svojho odpočinku a kvality života.