Glasgow Coma Scale: Definícia, použitie a výhody

Glasgow Coma Scale (GCS) je nástroj neurologického hodnotenia na sledovanie klinického vývoja stavu pacienta v kóme.

Jeho používanie bolo rozšírené až do r stať sa najpoužívanejším nástrojom v tejto oblasti nemocnice a prednemocničná. Glasgowská stupnica kómy existuje jednoduchosť aplikácie, ale aj spoločný jazyk a cieľ, ktorý uľahčuje

Čo je Glasgowská stupnica kómy?

Glasgow Coma Scale navrhli v roku 1974 dvaja anglickí neurochirurgovia Lancet pod názvom Posúdenie kómy a poruchy vedomia .

Počas 60. rokov Jennet vytvorila a databázu so všetkými prípadmi kranio-encefalickej traumy (CET), ktoré sledoval

Postupne sa stal kľúčovým nástrojom na objektívne hodnotenie rozdelené na 3 kategórie, ktoré jednotlivo posudzovali 3 aspekty vedomia : verbálna odpoveď na otvorenie očí a motorická odpoveď. A jeho celkové skóre bolo 14 bodov.

Opakujem ešte jedným bodom

Definitívna verzia ozdobné držanie tela abnormálna poloha spôsobená ťažkým poškodením mozgu. Pacient vykazuje stuhnutosť s rukami ohnutými v lakťoch, zatvorenými päsťami a veľmi napätými a stuhnutými nohami.

3 podskupiny boli zachované, ale celkové skóre v tejto novej kategórii sa zvýšilo o jeden bod. Maximum teda prešlo 14 až 15. A tak to zostalo dodnes.

Použitie

Glasgowská škála kómy bola pôvodne navrhnutá na hodnotenie závažnosti pacientov, ktorí utrpeli traumatické poranenie mozgu. Dnes sa používa na hodnotenie menej závažné stavy zmeneného vedomia po traumatické a ďalšie premenné, ako je hĺbka kómy a jej trvania.

Keď si veľmi silno udriete do hlavy, neurologické vyšetrenie sa musí vykonať čo najrýchlejšie. Inými slovami, musí byť jednoduchý, objektívny a rýchly. Najdôležitejším aspektom, ktorý treba zvážiť, je úroveň informovanosti; z tohto dôvodu je GCS v týchto prípadoch kľúčový. Skóre získané pacientom sa používa na zistenie závažnosti lézie .

Na druhej strane umožňuje detekciu stavov hlbokej kómy

Bodovanie a interpretácia

Každý z týchto troch aspektov sa hodnotí pridelením skóre najlepšej odpovedi získanej v každej kategórii. The najnižšie celkové hodnotenie je 3 (1 1 1) a najvyššie 15 (4 5 6). Závažnosť TCE sa určuje podľa tohto celkového skóre a v súlade s Gennarelliho klasifikáciou na:

Vážení: 14 – 15 bodov Mierne: 9 – 13 bodov Hrob : <9 punti

Pokiaľ ide o úroveň zmeny vedomie (stav kómy) sklon sa mení:

Vážení: > 13 bodov. Trvanie kómy je zvyčajne menej ako 20 minút. Mierne: 9 – 12 bodov. Trvanie kómy presahuje 20 minút a nedosiahne 6 hodín po hospitalizácii pacienta. Hrob : <8 punti. La durata del coma supera le 6 ore dal ricovero del paziente.

Výhody

V zdravotníctve platí, že čím presnejšie budeme používať pojmy a pojmy, tým lepšie. Z tohto dôvodu nám glasgowská škála kómy umožňuje vyhnúť sa používaniu nejednoznačností, ako je pacient spí, v bezvedomí alebo v kóme, a byť viac trpezlivý . GCS nám umožňuje získať presnosť a bezpečnosť.

Na druhej strane presnosť a relatívna jednoduchosť spôsobili rýchlu univerzalizáciu jeho použitia, ako aj jeho aplikácia na iné traumatické a netraumatické patológie .

Je to kompletný nástroj, ktorý hodnotí 3 základné aspekty a môže byť použitý viackrát, pretože ponúka dlhodobé informácie o jeho vývoji. Práve z tohto dôvodu je veľmi užitočná v počiatočnej fáze liečby.