Možno ste v poslednej dobe veľa počuli o výskume biologických zložiek rôznych psychických problémov. Od štúdia génov zodpovedných za všetky existujúce duševné poruchy až po oblasti mozgu alebo zapojené neurotransmitery. Biológia však vzhľadom na zložitosť človeka nedokáže vysvetliť všetko, a preto sa od klinickej psychológie hľadali rôzne psychologické ukazovatele, ktoré by mali veľkú váhu pri vzniku obsedantno-kompulzívnej poruchy (OCD).
Tento článok je založený na výskume, ktorý uskutočnila Španielska asociácia psychopatológie a klinickej psychológie o obsedantno-kompulzívnej poruche a jej psychologických indikátoroch. Konkrétne Gertrudis Forné M. Ángeles Ruiz-Fernández a Amparo Belloch uviedli, že pocit neúplnosti a nie práve správne skúsenosti by mohli byť predzvesťou obsedantno-kompulzívnych symptómov.
Na základe výsledku ich výskumu uverejneného v článku s názvom Pocit nedokončenia a nielen správne skúsenosti ako motivátory obsedantno-kompulzívnych symptómov
Ako pri každej duševnej poruche je kľúčová biológia, preto samotná medicína na ich správnu liečbu nestačí.
Čo je obsedantno-kompulzívna porucha?
Na vysvetlenie psychologických ukazovateľov obsedantno-kompulzívnej poruchy je v prvom rade lepšie vedieť, čo to je.
V minulosti bola táto porucha v rôznych diagnostických klasifikáciách zaradená medzi úzkostné poruchy; avšak v najnovšej verzii Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch ( DSM-VI)
Ľudia trpiaci touto poruchou sa prejavujú vážne obsesie úzkosť, ktorú sa snažia zmierniť opakovaným správaním alebo duševným konaním. Príkladom môže byť človek posadnutý možnosťou ochorieť vzhľadom na to, že prostredie je plné choroboplodných zárodkov, takže si umýva ruky zakaždým, keď sa niečoho dotkne, a dokonca sa dostane k živému mäsu, keď si ich tak často šúcha a umýva.
Zvyčajne tieto nutkavé rituály spôsobujú nepohodlie osobe, ktorá ich vykonáva, a strácajú veľa času. Aj keď si v určitom bode uvedomil, že tieto obsesie a/alebo nutkania sú nadmerné a dokonca iracionálne, nepovažuje sa za schopného ich opustiť.
Psychologické ukazovatele a ich význam pri obsedantno-kompulzívnej poruche
Z pohľadu kognitívno-behaviorálnej psychológie prístup, ktorý má najväčšiu empirickú podporu v liečbe obsedantno-kompulzívnej poruchy, zvyčajne zdôrazňuje význam dysfunkčných presvedčení a prevencie poškodenia ako zásadného vysvetlenia genézy poruchy. Toto vysvetlenie však bolo limitujúce z hľadiska heterogenity dysfunkčných presvedčení pacientov o ich symptómoch a nevyhnutnosti nutkania.
Kvôli tomuto obmedzeniu začali viacerí vedci z celého sveta považovať za špecifické diagnostické znaky obsedantno-kompulzívnej poruchy aj iné psychologické faktory. Dospeli tak k záveru, že medzi rôznymi úzkostnými poruchami iba obsedantno-kompulzívna porucha predstavuje pocit neúplnosti.
Pocit neúplnosti sa vzťahuje na neustály pocit, že vykonávaná úloha je neúplná. myšlienky osoby, ktorá hľadá, čo chýba a čo sa nedá nájsť.
Vedci tiež navrhli, že práve nie-správne zážitky sú ústredným prvkom tejto poruchy. Tieto skúsenosti vedú subjekt k To ju vedie k tomu, že neustále opakuje všetky kroky, aby sa uistila, že v snahe dosiahnuť nemožnú dokonalosť nič nevynechala.
Ako môžeme pozorovať pri týchto dvoch pojmoch, učenci pochopili nutkavé opakovanie a duševnú posadnutosť; urobiť ďalší krok vpred vo vysvetľovaní heterogenity tejto poruchy.
Výsledky štúdií o psychologických indikátoroch OCD
Pred týmito objavmi Gertrudis Forné M. Ángeles Ruiz-Fernández a Amparo Belloch sa rozhodli uskutočniť štúdiu o týchto konceptoch, aby sa pokúsili zopakovať výsledky. Na tento účel použili nasledujúce nástroje: Non Just Right Experiences Questionnaire-Revised (NJREQ-R) a Vancouver Obsessive-Compulsive Inventory (VOCI).
Získané výsledky nám hovoria, že pocity neúplnosti a nie práve správne sú prítomné vo všeobecnej populácii, ale vo väčšej miere sa vyskytujú u subjektov trpiacich obsedantno-kompulzívnou poruchou. To vedie k tomu, že sa takéto pocity považujú za faktory zraniteľnosti pri rozvoji symptómov obsedantno-kompulzívnej poruchy.
Pocit neúplnosti a nie práve tie správne skúsenosti sú skôr vnútorné, subjektívne a rozšírené ako dotieravosť a všeobecná nevoľnosť. Okrem toho sa tieto skúsenosti vyskytujú, keď pacient niečo robí, zatiaľ čo obsedantný obsah sa v mnohých prípadoch prejavuje nezávisle od toho, či subjekt vykonáva konkrétnu činnosť alebo nie.
Našla sa aj súvislosť medzi nie práve správnymi skúsenosťami a pocitom neúplnosti so sklonom k tomu perfekcionizmus Tento bod by nám mohol pomôcť načrtnúť pokročilejší a presnejší budúci zásah.
Okrem toho, nielen správne skúsenosti, pocit neúplnosti a správne symptómy predpovedajú všetky rozmery obsedantno-kompulzívnych symptómov okrem vysvetľujúcej váhy, ktorú môže mať perfekcionizmus, neznášanlivosť neistoty, dysfunkčné presvedčenia, sklony k patologickým obavám (starosti) a úzkostné a depresívne symptómy. Symptómy rádu v nich predstavovali významnú výnimku, v skutočnosti bola najvýraznejším ukazovateľom úzkosť.
Všetky tieto zistenia nás vedú k záveru, že o obsedantno-kompulzívnej poruche máme ešte veľa čo objavovať
