Syndróm nepokojných nôh a motorická kôra

Je dvadsaťpäť po polnoci. Snažím sa zaspať, ale nejde to. Zakaždým, keď moje telo a myseľ zatúžia po spánku, cítim mravčenie po celých nohách. Potrebujem ich posunúť. Zdvihnem jednu nohu do vzduchu a zatrasiem ňou. Zdvihnem druhú a posuniem ju. Zdá sa, že to prešlo. syndróm nepokojných nôh (RLS) a dovoliť spánku, aby ma ovládol.

The syndróm nepokojných nôh Nie je ľahké to opísať. Všeobecným názorom je, že nohy sa pohybujú samy. V skutočnosti ide o neustála potreba pohybovať dolnými končatinami, aby sa skoncovalo s otravovaním pocit mravčenia ktorá cez ne prechádza.

Niektorí ľudia opisujú tento pocit rovnako ako mravce, ktoré chodia hore-dole po nohách. Z čoho však syndróm nepokojných nôh pozostáva a aké sú hlavné charakteristiky? Aký je vzťah s motorickou kôrou? Čítajte ďalej a dozviete sa viac!

Syndróm nepokojných nôh: čo to je?

Podľa odborníkov syndróm nepokojných nôh pozostáva zo senzorickej a motorickej poruchy definovanej štyrmi hlavnými diagnostickými kritériami:

Naliehavá potreba pohybovať nohamivo všeobecnosti sprevádzaný alebo spôsobený pocitom nepohodlia, bolesti alebo nepohodlia.

Príznaky sa objavujú a sú čoraz intenzívnejšie situácie nečinnosti . Napríklad, keď sedíte alebo tesne pred zaspaním.

Symptómy zmiznú alebo sa zlepšia pohybom alebo natiahnutím nôh. Počas aktivity je zaznamenané zlepšenie, hoci brnenie sa môže vrátiť po dokončení pohybu.

• Berúc do úvahy cirkadiánny rytmus Symptómy sa objavujú alebo sa zhoršujú neskoro popoludní alebo večer .

Periodické pohyby nôh sa u pacientov s RLS objavujú vo veľmi vysokom percente. Tiež nazývané nočné miklonie, sú to flexné pohyby dolných končatín na úrovni kolien a členkov s rozšírením palca na nohe a pomalou relaxáciou.

Francisco Aguilar neurológ

Definujú tiež niekoľko kritérií diagnostickej podpory:

• Vzhľad poruchy spánku
• Rodinná anamnéza
• Normálne neurologické vyšetrenie
• Nedobrovoľné pohyby nôh počas dňa
• Pravidelné pohyby nôh počas spánku

RLS a motorická kôra: aký vzťah existuje?

Neurológ Francisco Aguilar (2007) identifikuje možné príčiny tohto syndrómu nedostatok železa a užívanie tricyklických antidepresív, ako aj selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu lítium a kofeín . Nové štúdie však spájajú syndróm nepokojných nôh s abnormálnym fungovaním motorickej kôry.

RLS sa tiež pozoruje u pacientov s poranením miechy a periférnymi neuropatiami. Bol tiež nájdený v prípadoch vertebrálnej osteoartritídy bez známeho neurologického poškodenia.

Boned e Gonzalo 2002

Vedci z lekárskej fakulty Univerzity Johna Hopkinsa v Spojených štátoch sa pokúsili osvetliť možné príčiny tohto syndrómu. Zdá sa, že to môže závisieť od hyperaktivity cerebrálna motorická kôra .

To by otvorilo nové možnosti štúdia a výskumu na účinnejšiu liečbu syndrómu nepokojných nôh. Rachel Salas, profesorka neurológie na Johns Hopkins University, hovorí, že oblasť mozgu, ktorá ovláda nohy, vykazuje väčšiu kortikálnu excitabilitu v motorickej kôre.

Liečba syndrómu nepokojných nôh

Farmakologická liečba

Existuje niekoľko liekov na liečbu syndrómu nepokojných nôh:

• Agonisty dopamínu, ako je ropinirol, pergolid, pramipexol, sú vo všeobecnosti prvé lieky, ktoré sa majú použiť.

Benzodiazepíny sa predpisujú na upokojenie pocitu brnenia a na pomoc vyvolať spánok .

• Súčasťou farmakologickej liečby tohto syndrómu sú antiepileptiká. Patria sem gabapentín a karbamazepín.

• O opioidoch sa uvažuje pre ich analgetický účinok.

Nefarmakologická liečba

Zmeny životného štýlu môžu pomôcť upokojiť príznaky tohto syndrómu, najmä tie, ktoré súvisia so spánkovými návykmi. Niektoré návrhy sú:

• Udržujte konzistentné časy spánku/bdenia.
Znížte alebo úplne odstráňte konzumáciu látok, ako je káva, alkohol a fajčenie .
• Pravidelne cvičte fyzickú aktivitu.

Závery

Napriek vedeckému pokroku je stále potrebné študovať a skúmať syndróm nepokojných nôh do väčšej hĺbky. Pacienti, ktorí ňou trpia, by nielen prestali pociťovať nepríjemné mravčenie v dolných končatinách, ale mohli by si užívať lepšiu kvalitu života .

Odstránenie alebo aspoň zníženie symptómov spojených s týmto syndrómom sa rovná dosiahnutiu dostatočného spánku a schopnosti odpočívať. Cez deň by sa teda nedostavil pocit spánku spojený so zlým odpočinkom, ale aj únava, slabosť či zmeny nálady.