Epileptické aury: čo sú zač?

Epilepsia je neurologická porucha, ktorá často spôsobuje zmätok a stratu vedomia. Pacienti však môžu rozpoznať súbor príznakov, ktoré vnímajú okamihy pred krízou. Ďalej vysvetľujeme, z čoho pozostávajú takzvané epileptické aury.

Epileptické aury: čo sú zač?

Epilepsia je neurologická porucha centrálneho nervového systému. Činnosť mozgu sa stáva abnormálnou, spôsobuje kŕče, neobvyklé reakcie alebo pocity a v niektorých prípadoch stratu vedomia. Ak sa tieto príznaky vyskytnú spoločne, spôsobujú takzvané záchvaty. Pocity, ktoré predvídajú / ohlasujú krízu - vnímané stále vedomým subjektom - sa nazývajú epileptické aury.



Epileptické aury môžu pozostávať z vnímania zvláštneho zápachu alebo chuti, z pocitu strachu, malátnosti a dokonca z pohody. Predohrou sú veľmi často epileptické aury strata vedomia ; pri pohľade na svetlú stránku preto umožňujú osobe chrániť sa pred začiatkom krízy.



Mozog pri epileptickom záchvate

Z čoho pozostávajú epileptické aury?

Na mozgovej úrovni epileptické aury sú výsledkom zmenenej aktivácie oblasti mozgovej kôry v dôsledku abnormalít v neuronálne výboje . Tieto zmeny ovplyvňujú jednu hemisféru na krátke časové obdobie (v rozmedzí od niekoľkých minút do niekoľkých minút) a lokalizovaným spôsobom. To znamená, že anomálna aktivácia sa vyskytuje vo veľmi špecifickej funkčnej oblasti, ktorá určí vlastnosti aury.

Práve preto, že počas prejavu epileptickej aury je subjekt pri vedomí - a vykazuje anomálie iba v určitých oblastiach mozgu - pri porovnaní tohto okamihu s okamihom úplnej krízy, hovoríme o jednoduchej čiastočnej kríze. Aj keď sa zvyčajne vyskytuje systematicky, môže vyústiť do zložitej čiastočnej krízy, ktorá ovplyvní svedomie a spôsobí všeobecnú krízu.



ako by ste povedali svojim deťom, že sa rozchádzate

Epileptické aury: typy a opisy

Aj keď v opise rôznych typov často panujú nejasnosti, epileptické aury sa klasifikujú podľa symptómov, ktoré sa vyskytujú, ktoré sa týkajú oblasti, kde kríza vzniká.

Aure autonomiche

V prípade, že anomálna aktivácia je spojené s autonómnym systémom , príznaky, ktoré sa objavia, budú tohto typu. To znamená, že sa môžu prejaviť zvracanie, tachykardia, piloerekcia, bledost atd.



V tejto kategórii sú pocity najčastejšie hlásené pacientmi epigastrické, často spojené s epilepsiou spánkového laloku. V tomto prípade sú to napríklad tlak na brucho, prázdny žalúdok alebo nevoľnosť.

Zážitková epileptická aura

Zážitkové príznaky sú spojené so zmenami v aktivácia limbických oblastí a spánkovú kôru. Táto skupina príznakov ovplyvňuje pamäť, emócie a poznávanie a môže spôsobiť percepčné alebo senzorické halucinácie. Tiež známy ako psychické aury, môže byť niekedy ťažké rozlíšiť, či majú psychologický alebo senzorický charakter.

Pokiaľ ide o amnézske zmeny, môže sa stať, že sa spomienky zmätia a že vznikne pocit známosti (déjà vu), odosobnenia alebo derealizácie. V prípade emocionálnych aur - spojených s amygdalou pri strednej čelnej epilepsii - sú hlásené pocity smútku, radosti, potešenia alebo podráždenosti, ako aj úzkosť alebo strach z infarktu.

frázy o konci života

Zmyslové aury

Aury iba pre zmysly ovplyvňujú jeden alebo viac zmyslov. Napríklad aury spojené s krízou v okcipitálnom laloku alebo časové sa prejavujú bodkovaným videním, zmeneným vnímaním pohybov a dokonca aj slepotou.

V prípade zložitejších vizuálnych aur sa vyskytujú vizuálne halucinácie alebo tunelové videnie. Zároveň sa môžu vyskytnúť sluchové abnormality, ako sú akustické signály, bzučanie alebo zvuky alebo čuchové alebo chuťové aury.

Môžu sa vyskytnúť aj somatosenzorické aury v dôsledku parietálnej alebo čelnej epilepsie , s pocity necitlivosti , parestézia, pocit chladu alebo horúčavy, bolesť atď.

Ďalšia aura

Táto klasifikácia epileptických aur je stále predmetom diskusií a polemík, pretože veda ich definuje ako vnemy prežívané pacientmi, ale neexistujú jasné príznaky. Napriek tomu by sme mohli pridať motorické, hlavové a erotické alebo sexuálne aury.

The motorické aury pozostávajú zo svalových kontrakcií, porúch reči, žuvacích pohybov atď. Tieto príznaky môžu viesť k ďalším zmenám, ako sú psychické, autonómne alebo somatosenzorické aury.

Medzi hlavové aury patrí aj somatická senzorická aura, od hlásené pocity sú závraty , ťažkosť alebo tlak v hlave.

pár problémov, čo robiť

Nakoniec sexuálne aury sú sprevádzané pocitmi v genitáliách, erotickými impulzmi a dokonca aj takzvanou „orgazmickou epilepsiou“ , ktoré vrcholia orgazmom, niekedy bolestivými. V tomto prípade niektorí autori súhlasia s tým, že ju popisujú ako konkrétnu typológiu, zatiaľ čo iní ju zahŕňajú do autonómnych aur.

Epileptická aura bolesť hlavy

Odlišná diagnóza

Vzhľadom na rôzne príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, je možné epileptické aury zamieňať s inými klinickými obrazmi. Medzi najčastejšie patria kardiovaskulárne poruchy alebo záchvaty paniky. Tieto príznaky však môžu zakrývať poruchy ORL, ťažké duševné poruchy alebo intoxikáciu drogami.

Pre tento dôvod je nevyhnutné dostať presnú diagnózu, ktorá sa vykonáva pomocou najvhodnejších nástrojov , ktoré umožňujú jasné rozlíšenie medzi prítomnými príznakmi a zmenami, ako aj typom latentnej fokálnej epilepsie.

Čo je Lennox-Gastautov syndróm?

Čo je Lennox-Gastautov syndróm?

Lennox-Gastautov syndróm postihuje 3 až 6% detí, ktoré sú obeťami epilepsie, s väčšou frekvenciou u chlapcov ako u dievčat.


Bibliografia
  • Fernández-Torre, J.L. (2002). Epileptické aury: klasifikácia, patofyziológia, praktické využitie, diferenciálna diagnostika a polemiky. Neurológia, 34 (10), 977-983.