Hamiltonova stupnica na hodnotenie úzkosti

Hamiltonova škála odhaľuje dôležitý aspekt: ​​úzkosť neprežívame všetci rovnako. Tento stav je formovaný fyzickými stavmi a širokou škálou psychosomatických symptómov.

Hamiltonova stupnica pre hodnotenie l

Hamiltonova stupnica je jedným z najčastejšie používaných psychologických testov na hodnotenie úrovní úzkosti človeka. Nejde teda o diagnostický nástroj, ale skôr o užitočný a efektívny nástroj na hodnotenie stavu pacienta, jeho psychosomatických symptómov, jeho obáv a jeho kognitívnych procesov.



Na tejto škále upozorňuje zaujímavý aspekt: ​​bolo i deata v roku 1959 od Max R. Hambilton a dodnes patrí k najpoužívanejším. Ak tento profesor psychiatrie - neskorší prezident Britskej psychologickej spoločnosti - mal niečo jasné, je zrejmé, že nie všetky stavy úzkosti sú rovnaké.



Nemienil vytvoriť ďalší nástroj na diagnostikovanie tejto poruchy, ale to definovať vysoko sofistikovaný zdroj, pomocou ktorého sa dá posúdiť úroveň závažnosti úzkosti človeka; okrem toho bol nástroj určený na rozlíšenie medzi psychickou a somatickou úzkosťou, aby sa definovala schopnosť jednotlivca kontrolovať túto ničivú realitu.

V roku 1969 sa Dr. Hamilton rozhodol ísť ďalej a vylepšiť rozsah. Medzi jednotkami merania somatickej úzkosti teda rozlišoval markery somatických svalov a somatické senzorické znaky. Táto úroveň zdokonaľovania vo vývoji a presnejší test možné nám umožňuje uhádnuť celkom jasnú stopu: každý z nás prežíva úzkosť svojím vlastným spôsobom.



Žiadne dve reality nie sú podobné, takže rovnaké terapeutické stratégie nemajú rovnaký účinok na všetkých . Nástroje, ako je ten, ktorý sa chystáme popísať, umožňujú prispôsobiť liečbu čo najviac podľa potrieb každého pacienta.

Hamiltonova stupnica

Účel Hamiltonovej stupnice

Hamiltonova stupnica je nástroj klinického hodnotenia, ktorý sa používa na meranie úrovní úzkosti človeka. Je užitočný pre deti i dospelých. Zároveň ho môžu používať lekári aj psychiatri, majúc na pamäti, že neurčuje diagnózu konkrétnej poruchy (aj keď to môže byť na tento účel užitočné).

To však predstavuje aj nevýhodu, pretože je prístupné všetkým; v skutočnosti tento nástroj môže nájsť ktokoľvek alebo dokonca vykonať test online. Často sa preto stáva, že mnoho ľudí sa obráti na svojho lekára už s diagnózou v rukách: „Trpím silnou úzkosťou“.



Toto určite nie je odporúčaná prax, pretože tento test musia vykonávať špecializovaní odborníci, ako každé iné vyšetrenie klinické hodnotenie . V tomto konkrétnom prípade navyše existuje ďalšia položka, na základe ktorej bude musieť špecialista vyhodnotiť, v akom stave pacient test vykonal.

povedz, čo si myslíš, psychológia

Preto je nanajvýš dôležité byť dôsledný v tomto ohľade, pretože, ako prezrádzajú Vzdelávanie ako psychiatri Katherine Shear a Vander Bilt rozhovor je rozhodujúci pre stanovenie správnej diagnózy.

Žena k psychológovi

Položka zohľadnená Hamiltonovou stupnicou

Tento nástroj sa skladá zo 14 položiek. Každá otázka má päť možností odpovede, od nie je prítomný do velmi vazny. Skóre 17 alebo menej naznačuje miernu úzkosť; skóre v rozmedzí 18 až 24 bodov už naznačuje mierny stav úzkosti. Nakoniec skóre medzi 24 a 30 naznačuje stav silnej úzkosti. Pozrime sa podrobne na 14 položiek, ktoré tvoria test:

  • Úzkostná myseľ: neustále starosti, úzkosť pri premýšľaní alebo pri predstavovaní si určitých vecí tendencia trápiť sa vopred.
  • Napätie: tremor, nutkanie plakať, bdelosť atď.
  • Strach: byť sám, z tmy, že sa stane niečo neočakávané atď.
  • Nespavosť
  • Kognitívne problémy : ťažkosti s rozhodovaním, sústredenie, premýšľanie, problémy s pamäťou.
  • Nálada: Nepohodlie, vstávanie s pocitom pesimizmu a s pocitom, že to bude zlý deň, podráždenosť, zlá nálada.
  • Svalové somatické príznaky: bruxizmus, tras, svalové napätie, bolesť svalov, chvenie hlasu atď.

Ostatné veci:

  • Somatický vnem: tinnitus, rozmazané videnie, zimnica alebo návaly horúčavy, pocit krehkosti.
  • Respirátory: pocit nedostatku vzduchu, tlaku, pocit dusenia.
  • Gastrointestinálne príznaky: problémy s prehĺtaním, trávením, zápchou alebo hnačkami atď.
  • Genitourinárne: časté močenie, nedostatok libida.
  • Samostatné príznaky: sucho v ústach, bledosť, potenie, husia koža atď.
  • Odborné hodnotenie: v tomto okamihu odborník pokračuje hodnotením celkového zdravotného stavu pacienta.
Hamiltonova stupnica

Závery

Zostáva len zdôrazniť základný aspekt: ​​sme si vedomí, že Hamiltonova škála je ľahko dostupný zdroj. Môžeme to vykonávať aj sami, ak chceme. Avšak psychiater alebo psychológ sú jediné čísla, ktoré sú skutočne vhodné na vykonanie vyhodnotenia a stanovenie diagnózy.

Na základe získaných výsledkov sa následne rozhodneme pre jednu stratégiu. Cieľom lekára Hamiltona v 60. rokoch bolo získať spoľahlivý obraz, ktorý čo najbližšie zodpovedal realite úrovní úzkosti človeka. Iba tak môžeme konať najlepším spôsobom.

A v týchto prípadoch sú hodnotiace aspekty, ako je tón hlasu pacienta, jeho držanie tela, schopnosť porozumieť otázkam jasne alebo nie, všetko nástrojom na správne vyhodnotenie.

Szondiho test na odhalenie bezvedomia

Szondiho test na odhalenie bezvedomia

Jedným z najzaujímavejších projektívnych testov v histórii psychológie je bezpochyby Szondiho test. Zistiť.


Bibliografia
  • Hamilton M. (1969) Diagnóza a hodnotenie úzkosti. In Studies of Anxiety, Lander, MH. Brit J Psychiat Spec Pub; 3: 76-79.
  • Hamilton, M. (1959). Hamiltonova stupnica úzkosti (HAM-A). Br Journal of Medicine Psychol , 32 , 50-55. https://doi.org/10.1145/363332.363339
  • Gróf V, Franch JL. (1984) Behaviorálne hodnotiace škály na kvantifikáciu psychopatologických symptómov pri úzkostných a depresívnych poruchách. Madrid. Upjohn Laboratories.
  • Bech P. (2004) Hodnotiace stupnice pre psychopatológiu, zdravotný stav a kvalitu života. Ed Springer-Verlag Berlín Heidelberg. New York
  • Americká psychiatrická asociácia. Príručka psychiatrických opatrení. Washington, 2000.