Porucha konverzie a krásna ľahostajnosť

Konverzná porucha ukazuje vzťah medzi mysľou a telom. Najzaujímavejším aspektom tejto poruchy je však nízka starosť pacienta o príznaky, ktoré vykazuje.

Porucha konverzie a krásna ľahostajnosť

Mozog je niekedy schopný spôsobiť neuveriteľné psychologické reakcie, takmer ako vo filme sci-fi. Jedným z príkladov je porucha konverzie alebo funkčná neurologická porucha príznakov, ako bola premenovaná v DSM5 .



The porucha premeny je to dokonalá ukážka toho, ako sú telo a myseľ úzko spojené. Je to funkčná porucha, ktorá sa však na fyzickej úrovni prejavuje, akoby išlo o organické ochorenie, aj keď nie je nič, čo by ho odôvodňovalo.



Od toho sa odvíja to, čo je dnes známe ako porucha somatických symptómov súbor porúch odvodených z konceptu neuróza hysterický. V devätnástom storočí Briquet ako prvý klasifikoval hystériu v určitom poradí a obmedzil sa na empirickú klasifikáciu príznakov.

Momentálne poznáme prevod ako symptomatológia, pri ktorej prestávajú fungovať funkcie tela alebo sú vážne sťažené. K tomu dochádza bez prítomnosti somatického poškodenia alebo ako súčasť fiktívnej poruchy.



Je dôležité nezamieňať somatoformné poruchy ako napríklad konverzia, s psychosomatickými chorobami. V druhom z nich nájdeme známy patofyziologický základ alebo proces, v ktorom sú psychologické faktory spojené s nástupom alebo priebehom poruchy.

Charcot zistil, že veľké množstvo žien malo rôzne príznaky bez preukázateľného organického základu. Všetkým týmto príznakom teda pripísal povahu psychologického pôvodu a nazval ich hysterickým obrátením.

kto ťa nehľadá, nechce ťa



Chlapec s bolesťou na hrudníku

Klinické znaky konverznej poruchy

Ako už bolo spomenuté, porucha konverzie je charakterizovaná stratou niektorých telesných funkcií. V tomto zmysle sa môžeme stretnúť s pacientmi, ktorí náhle oslepnú na jednom oku, stratia hlas, zažívajú ochrnutie končatiny alebo dokonca intenzívne bolesti hlavy.

Posledné menované sa nazývajú „hysterické nechty“. Po lekárskej prehliadke nenájdeme absolútne nič, čo by ich vysvetľovalo. Aká je teda príčina?

Ako sa to deje s jeho hodnotiacim partnerom, somatizačná porucha , konverzia zvyčajne ovplyvňuje histriónske osobnosti. Histriónska osobnosť je taká, ktorá má výraznú tendenciu k sugescii, povrchnosti, emočnej nestability, závislosti a zamerania na seba. Tento typ osobnosti je však pri somatizačnej poruche naďalej oveľa výraznejší.

Hlavnou črtou tohto ochorenia je tzv ľahostajnosť belle. To je malé obavy, že pacient cíti príznaky, ktoré prežíva.

Predstavme si, že sa jedného dňa zobudíme s ochrnutou rukou. S najväčšou pravdepodobnosťou sa budeme veľa trápiť, sledovať to, ísť k lekárovi a budeme dosť znepokojení, čo sa nám môže stať.

To je normálne. To sa však nestáva pacientom s poruchou konverzie, ktorí sa tvárou v tvár zjavnému nešťastiu javia byť nerušiteľní. Trochu ako to, čo sa stane s Antonov syndróm , pri ktorom pacient oslepne, ale tvrdí, že vidí perfektne. Stále nevieme s istotou, prečo k tomu dôjde ľahostajnosť belle , ale je to naozaj pôsobivé.

Ďalším evidentným znakom konverznej poruchy je vzťah s psychologickými faktormi a predovšetkým so stresom. Existuje jasná časová súvislosť medzi stresovou udalosťou, ktorej čelí pacient, a výskytom konverzných symptómov.

Príznaky sa veľmi líšia, takže predstavuje veľmi heterogénny obraz. Najčastejšie ide o slepotu, hluchotu, paralýzu, afonia a úplná alebo čiastočná strata citlivosti bez akejkoľvek podpory pri lekárskych testoch.

mysle, ktorá sa neuvoľní, ani keď zavrieš oči

Nástup poruchy je bežný v dospievaní a ranej dospelosti (10 - 35 rokov). Môže sa vyskytnúť aj v detstve, a najmä u detí mladších ako 10 rokov sa príznaky obmedzujú na zmeny chôdze a kŕče.

U žien je to bežnejšie. Horšiu prognózu majú pacienti s nízkym sociálno-ekonomickým postavením, menšou psychickou zložitosťou alebo slabým vzdelaním, rovnako ako ženy do 40 rokov, ktoré pochádzajú z vidieckych oblastí. Depresia je porucha, s ktorou je veľa sprievodných chorôb, aj keď to býva maskované.

K remisii zvyčajne dôjde spontánne a v priebehu niekoľkých dní s terapiou alebo bez terapie, aj keď terapia zjavne proces urýchľuje. Ak pacient znovu zažíva stresujúci faktor, najbežnejšie je, keď sa príznaky vrátia. Z tohto dôvodu môžeme povedať, že ide o chronické ochorenie.

Dievča s bolesťou hlavy - porucha premeny

Čo je to konverzia a ako ju liečiť

DSM vysvetlil význam symptómu konverznej poruchy podľa dvoch mechanizmov: primárny zisk, tj. Konflikt alebo vnútorná potreba svedomia, a sekundárny zisk, vyhýbanie sa činnosti, ktorá je pre subjekt škodlivá, alebo získanie. podporu, ktorú by ste inak nemali.

Pokiaľ ide o primárny zisk, táto porucha je často spojená s traumatickými zážitkami, nadmerným stresom, sexuálnym a fyzickým zneužívaním.

Zdá sa, že vo väčšine prípadov je nadmerný stres proximálnym zrážacím faktorom, z ktorého je porucha vyvolaná. Niekedy sú bolesti úzko spojené s problémom, ktorému boli subjekty vystavené. Niektorí pacienti napríklad pociťujú bolesť v časti tela, kde počas nehody utrpela iná osoba zranenie.

kde sú mŕtvi titaničtí

Pokiaľ ide o sekundárny zisk, je dôležité to povedať rovnako ako pri mnohých iných poruchách, môže pacient problém posilniť, aj keď nevedome. Pozornosť, starostlivosť alebo opustenie činností, ako je práca, môže u niektorých ľudí predstavovať zisk, ktorý problém pretrváva. Stáva sa to preto, lebo za iných okolností by sa tejto pozornosti nedostalo, preto nejde o nič iné ako o ďalšiu žiadosť o náklonnosť.

Pokiaľ ide o liečbu, aj keď ako sme už povedali tento neduh má tendenciu spontánne miznúť, nie je zlé urýchliť proces hojenia psychoterapiou. Týmto spôsobom sa pokúsime vyriešiť stresový faktor, ktorý viedol k vzniku problému.

Ukazovateľmi dobrej prognózy sú: identifikovateľný stresový faktor, dobrá premorbidná funkcia, náhly nástup, absencia iných duševných alebo fyzických porúch, absencia súdneho konania a krátke trvanie príznakov.

Z kognitívno-behaviorálnej terapie tréning sa používa na zníženie úzkosti a zvládanie stresu pomohli techniky ako hypnóza alebo relaxácia. Psychodynamická terapia tiež prináša vylepšenia v tomto ohľade a je zameraná na riešenie už existujúcich psychických konfliktov.

Psychosomatické poruchy: keď myseľ bolí telo

Psychosomatické poruchy: keď myseľ bolí telo

Pod psychosomatickými poruchami rozumieme obraz príznakov, pri ktorom nie je možné nájsť fyzickú alebo organickú koreláciu.


Bibliografia
  • Belloch, A., Sandín, B. a Ramos, F (2008). Príručka psychopatológie. Zväzky I a II. McGraw-Hill. Madrid
  • Americká psychiatrická asociácia (APA) (2014): Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, DSM5 . Redakčná redakcia Médica Panamericana. Madrid.